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プライバシーに関する宣誓:  お知らせいただいた情報はオーストラリアの電子ビザを取得するためのみに使用されます。 

下記の表に英語でご記入ください。 
姓(パスポートに表記されているもの)
名(パスポートに表記されているもの)
生年月日 (日/月/西暦)
性別
国籍(パスポートを発給した国)
出生国
パスポート番号
パスポート有効期間満了日 (日/月/西暦)
航空機あるいは船舶の便名(任意)
 
必要とするビザの種類(必要とするビザにチェックする)
 
    ビジター(観光)ビザ(3ヶ月間滞在 / 1年間有効 / 数回入国)
    短期間滞在商用(3ヶ月間滞在 / 1年間有効 / 数回入国)
    短期間滞在商用旅行(3ヶ月滞在 / パスポート有効期間内有効 / オーストラリア政府がA$65徴収)
 
クレジットカードの詳細(スイッチおよびデビットカードは扱っておりません)
 
 
返信用のメールアドレス
連絡先の電話番号(なるべくお書きください)
連絡先のファックス番号(任意)
または当社までファックス(+64 4 384 4061)にてお送りください。